Mnogi uobičajeni biljni dodaci prehrani, uključujući zeleni čaj i ginko bilobu, mogu stupiti u interakciju s lijekovima na recept, prema novom pregledu istraživanja objavljenom u British Journal of Clinical Pharmacology. Ove interakcije mogu učiniti lijek manje učinkovitim i čak mogu biti opasne ili fatalne.
Liječnici znaju da bilje može utjecati na režime liječenja, pišu istraživači iz Vijeća za medicinska istraživanja Južne Afrike u novom radu. No budući da ljudi obično ne govore svojim liječnicima koje lijekove i dodatke prehrani bez recepta uzimaju, znanstvenicima je bilo teško pratiti koje kombinacije lijekova i dodataka prehrani trebaju izbjegavati.
Novi pregled analizirao je 49 izvješća o nuspojavama lijekova i dvije opservacijske studije. Većina ljudi u analizi bila je liječena od bolesti srca, raka ili transplantacije bubrega te su uzimali varfarin, statine, lijekove za kemoterapiju ili imunosupresive. Neki su također imali depresiju, anksioznost ili neurološki poremećaj i liječeni su antidepresivima, antipsihoticima ili antikonvulzivima.
Iz ovih izvješća, istraživači su utvrdili da je interakcija biljke i lijeka "vjerojatna" u 51% izvješća i "vrlo vjerojatna" u oko 8% izvješća. Oko 37% je klasificirano kao moguće interakcije biljnih lijekova, a samo 4% smatrano je sumnjivim.
U jednom izvješću o slučaju, pacijent koji je uzimao statine žalio se na jake grčeve u nogama i bolove nakon što je popio tri šalice zelenog čaja dnevno, što je uobičajena nuspojava. Istraživači su napisali da je ovaj odgovor posljedica učinka zelenog čaja na razine statina u krvi, iako su rekli da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se isključili drugi mogući uzroci.
U drugom izvješću, pacijent je umro nakon napadaja tijekom plivanja, unatoč redovitom uzimanju antikonvulzivnih lijekova za liječenje stanja. Međutim, njegova obdukcija otkrila je da je imao smanjenu razinu tih lijekova u krvi, vjerojatno zbog suplemenata ginka bilobe koje je također redovito uzimao, što je utjecalo na njihov metabolizam.
Uzimanje biljnih dodataka također je povezano s pogoršanjem simptoma depresije kod ljudi koji uzimaju antidepresive, te s odbacivanjem organa kod ljudi koji su imali transplantaciju bubrega, srca ili jetre, pišu autori u članku. Kod pacijenata oboljelih od raka pokazalo se da kemoterapijski lijekovi stupaju u interakciju s biljnim dodacima, uključujući ginseng, ehinaceu i sok od aronije.
Analiza je također pokazala da su pacijenti koji su uzimali varfarin, lijek za razrjeđivanje krvi, prijavili "klinički značajne interakcije". Istraživači nagađaju da ove biljke mogu ometati metabolizam varfarina, smanjujući tako njegov antikoagulantni kapacitet ili uzrokujući krvarenje.
Autori kažu da je potrebno više laboratorijskih studija i bližih promatranja na stvarnim ljudima kako bi se pružili snažniji dokazi za interakcije između određenih biljaka i lijekova. "Ovim pristupom obavijestit će se regulatorna tijela za lijekove i farmaceutske tvrtke da ažuriraju informacije na etiketi na temelju dostupnih podataka kako bi se izbjegle štetne nuspojave", napisali su.
Također podsjeća pacijente da uvijek trebaju reći svojim liječnicima i ljekarnicima o svim lijekovima ili dodacima koje uzimaju (čak i o proizvodima koji se prodaju kao prirodni ili biljni), osobito ako im je propisan novi lijek.