Mnogi uobičajeni biljni dodaci prehrani, uključujući zeleni čaj i ginko bilobu, mogu stupiti u interakciju s lijekovima na recept, prema novom pregledu istraživanja objavljenom u British Journal of Clinical Pharmacology. Ove interakcije mogu smanjiti učinkovitost lijeka, pa čak i biti opasne ili fatalne.
Liječnici znaju da bilje može utjecati na režime liječenja, pišu istraživači iz Vijeća za medicinska istraživanja Južne Afrike u novom radu. No, budući da ljudi obično ne govore svojim liječnikima koje lijekove i dodatke prehrani uzimaju bez recepta, znanstvenicima je bilo teško pratiti koje kombinacije lijekova i dodataka prehrani treba izbjegavati.
U novom pregledu analizirano je 49 izvješća o nuspojavama lijekova i dvije opservacijske studije. Većina ljudi u analizi liječena je od bolesti srca, raka ili transplantacije bubrega te su uzimali varfarin, statine, kemoterapiju ili imunosupresivne lijekove. Neki su također imali depresiju, anksioznost ili neurološki poremećaj te su liječeni antidepresivima, antipsihoticima ili antikonvulzivima.
Iz tih izvješća istraživači su utvrdili da je interakcija biljke i lijeka bila „vjerojatna“ u 51% izvješća i „vrlo vjerojatna“ u oko 8% izvješća. Oko 37% klasificirano je kao moguće interakcije biljnih lijekova, a samo 4% smatrano je sumnjivim.
U jednom izvješću o slučaju, pacijent koji je uzimao statine žalio se na jake grčeve i bol u nogama nakon što je popio tri šalice zelenog čaja dnevno, što je česta nuspojava. Istraživači su napisali da je ova reakcija posljedica učinka zelenog čaja na razinu statina u krvi, iako su rekli da su potrebna daljnja istraživanja kako bi se isključili drugi mogući uzroci.
U drugom izvješću, pacijent je umro nakon što je doživio napadaj tijekom plivanja, unatoč redovitom uzimanju antikonvulzivnih lijekova za liječenje stanja. Međutim, obdukcija je otkrila da je imao smanjenu razinu tih lijekova u krvi, moguće zbog dodataka ginka bilobe koje je također redovito uzimao, a što je utjecalo na njihov metabolizam.
Uzimanje biljnih dodataka prehrani također je povezano s pogoršanjem simptoma depresije kod osoba koje uzimaju antidepresive te s odbacivanjem organa kod osoba koje su imale transplantaciju bubrega, srca ili jetre, pišu autori u članku. Kod pacijenata oboljelih od raka, pokazalo se da kemoterapijski lijekovi stupaju u interakciju s biljnim dodacima prehrani, uključujući ginseng, ehinaceu i sok od aronije.
Analiza je također pokazala da su pacijenti koji uzimaju varfarin, lijek za razrjeđivanje krvi, prijavili „klinički značajne interakcije“. Istraživači nagađaju da ove biljke mogu ometati metabolizam varfarina, čime smanjuju njegov antikoagulantni kapacitet ili uzrokuju krvarenje.
Autori kažu da su potrebna dodatna laboratorijska istraživanja i detaljnija promatranja na stvarnim ljudima kako bi se pružili jači dokazi o interakcijama između specifičnih biljaka i lijekova. „Ovaj pristup će informirati regulatorna tijela za lijekove i farmaceutske tvrtke da ažuriraju informacije na etiketama na temelju dostupnih podataka kako bi se izbjegle štetne nuspojave“, napisali su.
Također podsjeća pacijente da uvijek trebaju obavijestiti svoje liječnike i ljekarnike o svim lijekovima ili dodacima prehrani koje uzimaju (čak i o proizvodima koji se prodaju kao prirodni ili biljni), posebno ako im je propisan novi lijek.